Humani papiloma virus vrlo je raširen. Sedamdeset od sto ljudi su nositelji infekcije, zbog čega se pojavljuju neoplazme na koži i sluznicama. Često virus utječe na intimna područja. Dok se tijelo uspješno nosi zahvaljujući snažnom imunološkom sustavu, mnogi čak i ne sumnjaju na prisutnost infekcije. Međutim, s oslabljenim stanjem tijela, infekcija papiloma virusom prelazi iz latentnog stanja u aktivno. Neki sojevi doprinose razvoju raka. Stoga, pri najmanjoj sumnji na papilomavirus, morate posjetiti liječnika. Zanemarena infekcija zahtijeva korištenje destruktivnih metoda i ozbiljan medicinski tretman.
Što je HPV?
Ako se u krvi nađu antitijela na HPV, liječnik će objasniti o čemu se radi. Skraćenica označava ljudski papiloma virus, drugi naziv je infekcija ljudskim papiloma virusom. Engleski naziv je Human papillomavirus, skraćeno HPV.
Ovo je zarazna bolest koja se prenosi kontaktom. Humani papiloma virusi podijeljeni su u 27 vrsta i više od 120 sojeva (ili tipova), među kojima postoje sojevi visokog, srednjeg, niskog rizika onkogenosti i neonkogeni tipovi.
Kako HPV izgleda? Osoba razvija neoplazme kože: bradavice, papilome, kondilome. To je zbog činjenice da je DNA virusa integrirana u DNA oštećene stanice, mijenjajući njezine funkcije. Proces diobe se ubrzava, stvaraju se izrasline karakteristične za infekciju, opskrbljene krvnim žilama.
Priroda i lokalizacija izraslina ovisi o vrsti virusa koji je ušao u tijelo i mjestima oštećenja. Benigne neoplazme pojavljuju se bilo gdje: u ustima, nazofarinku, licu, vratu, pazuhu, unutarnjim i vanjskim organima genitourinarnog sustava. Moguće je zaraziti se i pri rukovanju s nositeljem infekcije, osobito ako postoji oštećenje kože.
Kada se zarazi nakon spolnog kontakta, pacijent možda neće vizualno otkriti neoplazme, ali se također primjećuju svrbež, peckanje i nelagoda u području unutarnjih genitalija ili rektuma, sluznice ili mrljanja. Takvi su simptomi tipični kada se papilomi pojavljuju na površini unutarnjih organa.
Odakle dolazi ljudski papiloma virus?
Infekcija HPV-om prvenstveno se prenosi spolnim putem, pa je veća vjerojatnost da će se zaraziti oni koji često mijenjaju spolne partnere. Ali čak i uz odanost jednoj osobi, ako je nositelj HPV-a, doći će do stalne interinfekcije.
Postoje i drugi razlozi za pojavu papiloma virusa. Infekcija se također prenosi putem kućanstva. Virusni uzročnici mogu dugo ostati na mokrim površinama na javnim mjestima, kao što su bazeni, saune, kupaonice, odakle dospiju na epitel. A u prisutnosti mikrotrauma, oni mogu prodrijeti u bazalne slojeve kože.
Ova virusna bolest prenosi se na dijete tijekom poroda od majke zaražene HPV-om. Nije isključena mogućnost samoinfekcije tijekom brijanja i epilacije.
Čimbenici aktivacije virusa
Infekcija papiloma virusom manifestira se u obliku izraslina u više od 3/5 odrasle populacije. Promatranja pokazuju da se do 80% njih oporavi bez liječenja unutar godinu dana.
Međutim, iz nekog razloga, ljudski papiloma virus ostaje u tijelu i postaje aktivan. Glavni razlog je slabljenje imunološkog sustava, zbog čega se tijelo ne može oduprijeti virusu.
Čimbenici koji smanjuju imunološke snage uključuju:
- loše navike (alkohol, nikotin, droge);
- iscrpljenost kao rezultat prekomjernog rada, stresa, pothranjenosti;
- dugotrajna uporaba određenih lijekova;
- hormonalne promjene, uključujući i tijekom trudnoće.
Što je opasan papilomavirus
Na početku razvoja bolesti mnogi ne poduzimaju odgovarajuće mjere, ne shvaćajući ozbiljnost situacije, opravdavaju se nedostatkom vremena i odgađaju posjet liječniku "za kasnije". Posljedice dolaze. Virus nastavlja inficirati stanice, izrasline se povećavaju, zauzimaju veliku površinu kože, u nekim slučajevima degeneriraju u onkologiju. Osoba se počinje liječiti kada zdravstveni problemi postanu očiti, ali do tada je situacija već vrlo zapuštena. I cijelo to vrijeme on je zarazan.
Koliko je ljudski papiloma virus opasan, pokazuje statistika. U medicinskoj praksi, rak vrata maternice u odsutnosti HPV-a se ne pojavljuje. U većini slučajeva, virusi 16. i 18. tipa odgovorni su za razvoj onkologije. Ali ne daju svi sojevi HPV-a posljedice u obliku malignih tumora.
Često se infekcija drugim spolno prenosivim bolestima javlja istovremeno s HPV-om.
rizik od raka
Infekcija papiloma virusom nije smrtna presuda. Postoje neonkogeni i onkogeni tipovi humanog papiloma virusa. Postoje skupine visokog (HPV 16, 18, 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68, 70), srednjeg (HPV 30, 35, 45, 52, 53, 56, 58) i niskog (HPV 3) , 6 , 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 61, 72, 73) rizik od raka. Štoviše, među sojevima visoke onkogenosti, HPV-16 uzrokuje rak vrata maternice u 50% slučajeva. Stoga, ako se otkrije bolest, prije svega se provode ispitivanja kako bi se odredio soj virusa.
Utjecaj na trudnoću
Žene u položaju kojima je dijagnosticirana infekcija papiloma virusom zabrinute su zbog pitanja je li HPV opasan za dijete. Virus ne može prodrijeti u amnionsku tekućinu i posteljicu, tako da ne predstavlja nikakvu opasnost za razvoj fetusa.
Međutim, tijekom poroda, prisutnost papiloma u porođajnom kanalu uzrokovat će određene komplikacije:
- Ozljeda izraslina može dovesti do teškog krvarenja i ponovne infekcije majčinog tijela.
- Izravnim kontaktom s papilomima dijete se zarazi, što će kasnije dovesti do izraslina kod djeteta u ustima, grkljanu ili u vulvi.
Stoga se kao mjera opreza parovima koji planiraju trudnoću savjetuje da se testiraju na HPV.
Simptomi papiloma virusa i vrste osipa
Pojava bradavica, papiloma ili kondiloma na koži i sluznici vanjski su znakovi humanog papiloma virusa.
Bradavica je tvrda, suha kožna izraslina koja izgleda kao kvržica veličine glave pribadače ili više. Najčešće se nalazi u području dlanova i tabana. Takozvane plantarne bradavice pojavljuju se na mjestima gdje cipele trljaju kožu, osobito kod prekomjernog znojenja. Nisu svi slučajevi povezani s HPV infekcijom.
Papilomi (od latinskog papillo - "bradavica") su benigni tumori na koži u obliku papile. Nastaju na koži i sluznici usta, nazofarinksa, mjehura. Ovo je meka formacija na nozi. Boja varira od bijele do smeđe, ali obično papiloma ima boju okolnog tkiva. Rast je pojedinačni, ponekad raste cijela "kolonija", slična pijetlovom češlju ili cvjetači.
Kondilomi su vrsta papiloma, podijeljenih na ravne i genitalne bradavice, uglavnom na genitalijama, oko anusa, na oralnoj sluznici. Štoviše, kod žena se virus obično manifestira na reproduktivnim organima, ali se analna kondilomatoza često razvija kod muškaraca. Pojava papiloma ili bradavica jasni su znakovi papilomavirusa.
Simptomi humanog papiloma virusa povezani su s pojavom neoplazmi i pojavljuju se unutar dva do tri mjeseca nakon infekcije. Ako ih pronađete, preporučujemo da se odmah obratite liječniku.
Ravni papilomi obično se javljaju tijekom adolescencije. Ne razlikuju se po boji od kože, tvore male skupine.
U slučaju stvaranja izraslina na površini unutarnjih organa, pojavljuju se neugodni osjećaji stranog tijela, peckanje i svrbež, iscjedak krvi ili ihor.
Dijagnostičke metode
Kada se pojave bradavice, papilomi ili kondilomi, prije svega se trebate obratiti liječniku radi kliničkog pregleda. Ovisno o mjestu izraslina, to će biti dermatolog, ginekolog, urolog ili proktolog. Ako se potvrdi prisutnost humanog papiloma virusa, imunolog će sudjelovati u procesu liječenja.
Žene s cervikalnim (na vratu maternice) neoplazmama moraju se podvrgnuti kolposkopiji i biopsiji kako bi se utvrdila prisutnost HPV infekcije. Tijekom kolposkopije provodi se test pomoću kliničkih markera - octene kiseline ili Lugolove otopine. Neravnomjerna apsorpcija otopine od strane epitela pomaže prepoznati ljudski papiloma virus.
Uzimaju se razmazi za citološki pregled, kroz koji je moguće otkriti atipične stanice - ponovno rođene pod utjecajem virusa, i histološki pregled. Istovremeno se radi Digene test na onkogenost.
Važnu ulogu u dijagnostici HPV-a ima PCR metoda (lančana reakcija polimeraze) zahvaljujući kojoj se može identificirati tip virusa.
Potrebna je pretraga krvi za otkrivanje drugih spolno prenosivih infekcija.
Kako liječiti infekciju ljudskim papiloma virusom
Kako izliječiti ljudski papiloma virus u aktivnoj fazi i, štoviše, je li moguće potpuno izliječiti papiloma virus? Danas još nisu razvijena sredstva koja jamče apsolutno oslobađanje od infekcije ljudskim papiloma virusom.
Postavlja se pitanje je li HPV potrebno liječiti i ima li smisla. Da, potrebno je. Ako se ljudski papiloma virus ne liječi, on će zaraziti druge stanice, pridonoseći rastu neoplazmi. Evo primjera režima liječenja HPV-a:
- uklanjaju se neželjene izrasline;
- propisani su antivirusni lijekovi, lijekovi koji jačaju imunološki sustav, vitaminski i mineralni kompleksi.
Antivirusni lijekovi
Liječenje papilomavirusne infekcije započinje uklanjanjem uzroka bolesti. Prije svega, propisan je lijek koji ne ubija mikrob i ne dopušta daljnje širenje ljudskog papiloma virusa po tijelu.
Liječenje propisuje liječnik nakon određivanja soja virusa, uzimajući u obzir dob i specifičnosti pacijentovog tijela.
Najučinkovitije liječenje humanog papiloma virusa provodi se pripravcima izoprinozina, koji blokiraju sintezu virusne DNA.
Imunomodulatori
Liječenje infekcije papiloma virusom uz pomoć imunomodulatora je jačanje imunološkog sustava, jer o tome ovisi otpornost tijela na viruse. Imunogram pomaže u propisivanju ispravnog liječenja lijekovima, zahvaljujući kojem se utvrđuje imunološki status, nakon čega se odabire odgovarajući lijek.
Da bi se riješili humanog papiloma virusa, na bojno polje moraju stupiti interferoni, proteini koje stanice luče kao odgovor na napad virusa. Ako ih tijelo ne može proizvesti u potrebnoj količini, propisuju se pripravci interferona ili induktori interferona - tvari koje potiču proizvodnju vlastitih interferona.
Postoje lijekovi koji imaju i antivirusni i imunomodulatorni učinak.
Destruktivne metode
Liječenje papilomavirusa s vanjskim manifestacijama mora se liječiti destruktivnim metodama, odnosno ukloniti papiloma, budući da je žarište virusne infekcije. Za to postoje različite metode:
- laser se koristi za isparavanje plitkih izraslina, ne ostavljajući gotovo nikakve tragove;
- metoda cryodestruction koristi se za zamrzavanje papiloma;
- elektronož spaljuje neoplazmu;
- operacija se izvodi u slučaju ozbiljnog prekomjernog rasta ili sumnje na rak.
Međutim, liječenje papiloma virusa tu ne završava. Za borbu protiv infekcije potreban je integrirani farmakološki pristup.
Primjena lokalnih sredstava
Kako se ljudski papiloma virus liječi lokalnim lijekovima? Iako se ovaj pristup nije pokazao visoko učinkovitim, jer je na ovaj način nemoguće ukloniti humani papiloma virus iz tijela, papilomi se još uvijek liječe lijekovima za kauterizaciju i mumifikaciju.
Za lokalnu primjenu koriste se masti, gelovi, sprejevi i supozitoriji antivirusnog i protuupalnog djelovanja. Najbolja opcija pomoći će vam da odaberete liječnika.
Koliko je liječenje učinkovito
Je li moguće zauvijek izliječiti HPV i općenito liječi li se HPV ili ne? Do sada nije razvijen alat koji bi se zauvijek riješio papilomavirusa. Bit liječenja je zaustaviti razvoj patologije, spasiti osobu od neoplazmi koje ometaju normalan život i spriječiti pojavu recidiva što je više moguće, budući da papiloma virus ostaje u tijelu.
Stručnjaci kažu da su u nekim slučajevima pacijenti uspjeli potpuno pobijediti infekciju. Na ovaj rezultat utječu mnogi pojedinačni čimbenici, uključujući opće stanje tijela.
Prevencija infekcije papiloma virusom
Zaštita od HPV infekcije osobna je odgovornost svake osobe.
Prije svega, važno je imati jednog seksualnog partnera. Korištenje kondoma u kontaktu s nositeljem virusa često nije dovoljno. Studije su dokazale vezu između čestih promjena partnera, HPV bolesti i razvoja raka vrata maternice kod žena. Ako se otkrije infekcija, oba spolna partnera treba pregledati i liječiti kako bi se izbjegla ponovna infekcija.
Svjestan zdrav način života doprinijet će ukupnom jačanju tijela, što će pomoći u borbi s virusom.
Cijepljenje
Infekcija papiloma virusom, lakoća njegovog prijenosa i širenja, visok rizik od onkogenosti - sve to ozbiljno zabrinjava liječnike. Godine 2006. u Americi je razvijeno cjepivo protiv humanog papiloma virusa. Cjepivo je registrirano u mnogim zemljama svijeta.
Cijepljenje štiti od HPV 6, 11, 16, 18 – najonkogenijih sojeva. Tečaj uključuje tri cijepljenja. Drugi se radi za dva mjeseca. Četiri mjeseca kasnije, treći.
Niz studija pokazalo je da je cjepivo gotovo 100% učinkovito ako osoba prije cijepljenja nije bila zaražena virusom. Imunizacija se provodi kod adolescenata od 10-12 godina. Cijepljenje protiv HPV-a je metoda prevencije, pa se provodi prije početka spolne aktivnosti. Jednom zaraženo, neučinkovito je. Cijepite i odrasle, ali nezaražene HPV-om.